Добавки кальция, назначаемые для профилактики остеопороза, могут быть смертельно опасны
Добавки кальция, которые часто назначают пожилым людям для снижения риска ломкости костей (остеопороза) и переломов, связаны с повышенным риском смерти среди людей со стенозом аортального клапана, прогрессирующим и потенциально смертельным заболеванием. Об этом свидетельствуют результаты нового исследования под руководством профессора Ютты Берглер-Кляйн из Венского медицинского университета.
Более того, эти добавки, по-видимому, ухудшают состояние, которое является наиболее распространенной формой заболевания сердечных клапанов у взрослых в развитых странах, независимо от того, сочетаются ли они с витамином «D». Аортальный стеноз возникает, когда аортальный клапан, главный клапан сердца, становится жестким и сужается. Это означает, что он не открывается полностью, что блокирует приток крови из сердца в главную артерию (аорту) и другие части тела. Единственным эффективным методом лечения является замена неисправного клапана.
В рамках нового исследования ученые отслеживали здоровье сердца 2657 пациентов с аортальным стенозом легкой и средней тяжести в период с 2008 по 2018 год: средний период наблюдения составил более 5,5 лет. Участники были разделены на тех, кто не принимал никаких добавок (1292; 49%), тех, кто принимал только витамин «D» (332; 12%), и тех, кто получал добавки с кальцием вместе с витамином «D» или без него (1 033;39%), 115 из которых принимали просто добавку кальция.
У принимающих добавки был наиболее распространен диабет и ишемическая болезнь сердца. Они также с большей вероятностью принимали статины, варфарин и связывающие фосфаты препараты (для ограничения всасывания фосфора), имели аортокоронарное шунтирование и нуждались в почечном диализе. За период наблюдения скончалось 540 (205%). Тяжелый аортальный стеноз развился более чем у трети людей в каждой из групп через 5 лет.
Дополнительный прием витамина «D» сам по себе, по-видимому, не влиял на выживание. Но дополнительный прием кальция в сочетании с витамином «D» был связан со значительно более высоким (31%) риском смерти от любой причины и удвоением риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Риск замены аортального клапана был на 48% выше по сравнению с теми, кто не принимал добавки.